Définition : Antibiotique ?
Le traitement des maladies infectieuses consistait bien entendu en la découverte d’agents antimicrobiens naturels., ou Antibiotiques. Ce sont des métabolites produits par certains microorganismes, qui inhibent la croissance de certains autres microorganismes. La définition a été étendue aux dérivés semi-synthétiques de ces molécules d'origine naturelle.
L’une des histoires de découvertes scientifiques les plus connues est celle de la découverte de la pénicilline par Sir Alexander Fleming en 1928.
Quelles sont les propriétés d'un antibiotique ?
La toxicité sélective est l'attribut le plus important d'un antibiotique mais, idéalement, il devrait également posséder le plus grand nombre possible des propriétés suivantes :
- Les antibiotiques, comme les autres agents chimiothérapeutiques, doivent être solubles dans les fluides corporels afin d'exercer leur effet en pénétrant dans les tissus corporels. Le composé ne doit pas être métabolisé si rapidement qu'il est excrété par l'organisme avant de pouvoir agir.
- S'il est administré par voie orale, il ne doit pas être inactivé par l'environnement acide de l'estomac et doit pouvoir être absorbé par l'intestin grêle.
- Un antibiotique ne devrait avoir aucun effet significatif sur la microflore résidante de l'hôte.
- Il ne devrait pas être facile pour l’agent pathogène d’établir une résistance à un antibiotique.
- Les effets secondaires tels que les réactions allergiques devraient être minimes.
- Il doit être suffisamment stable pour avoir une bonne durée de conservation, sans considérations de stockage particulières. .
- Les antibiotiques ne doivent pas provoquer de réaction hypersensible (allergique) chez l'hôte. Ceci est dû à une réponse extrême du système immunitaire de l'hôte et n'est pas la même chose que la toxicité.
Comment fonctionnent les antibiotiques ?
Tous les antibiotiques ont la propriété commune d'interférer d'une certaine manière avec une fonction critique normale de la cellule bactérienne cible. Les antibiotiques les plus couramment utilisés exercent leur effet par l’une des méthodes suivantes :
- Inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire (groupe I)
- Perturbation des membranes cellulaires (groupe II)
- Interférence avec la synthèse des protéines (groupe III)
- Interférence avec la synthèse d'acide nucléique (groupe IV)
Les antibiotiques appartenant aux groupes I et III sont mieux à même de faire la distinction entre cellules procaryotes et eucaryotes et présentent par conséquent une toxicité plus sélective et un indice thérapeutique plus élevé.
- L'indice thérapeutique permet de mesurer la toxicité sélective d'un agent chimiothérapeutique. Il s'agit du rapport entre la concentration à laquelle la substance provoque des effets nocifs chez son hôte (dose toxique) et celle à laquelle elle doit être cliniquement efficace (dose thérapeutique). Il est donc souhaitable qu'un antibiotique ait un index thérapeutique élevé.
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