Qu'est-ce qu'un virus SARS (Coronavirus)
À la suite de rapports, en février 2003, d'une mystérieuse maladie respiratoire affectant quelque 300 personnes dans la province du Guangdong, en Chine continentale, une nouvelle entité pathologique a été décrite - le syndrome respiratoire aigu sévère (SARS).
Qu’est-ce qu’un virus ?
C'est par nécessité biologique que les virus sont des parasites. Les virus ne possèdent pas la capacité de synthétiser leurs composants de façon indépendante. Pour se reproduire, ils doivent introduire leur génome « génome viral » dans une cellule hôte vivante. Tous les virus sont de petites particules « entité » formées d'une enveloppe protectrice riche en protéines qui facilite leur transport d'une cellule à l'autre. Leur matériel génétique est soit de l'ADN, soit de l'ARN mais jamais les deux en même temps.
Mortalité de virus Corona
Il a été démontré par la suite que cette maladie était causée par un nouveau coronavirus (Ksiazek et al. 2003; Drosten et al. 2003; Peiris et al. 2003). Au 7 août 2003, quelque 8 422 cas avaient été notifiés à l'Organisation mondiale de la santé (OMS), dont 916 étaient décédés.
La majorité des cas se sont produits en Chine continentale (5 327 cas, 349 décès), à Hong Kong (1 755 cas, 300 décès), à Taiwan (665 cas, 180 décès), à Singapour (238 cas, 33 décès) et au Canada (251 cas 41 décès).
Les maladies sous-jacentes, comme le diabète, sont d'importants cofacteurs de la morbidité et de la mortalité. On pense que la propagation se fait principalement par de grosses gouttelettes et, par conséquent, les contacts étroits sont les plus à risque. La possibilité d'une transmission fécale-orale est encore débattue et la durée de la maladie infectieuse reste inconnue. Il est possible que certains patients deviennent des «super épandeurs» et soient plus contagieux que d’autres.
Tolérance de Virus de SARS
Il n'y a pas beaucoup de preuves concernant le rôle des fomites, bien que des études aient montré que le virus peut rester viable pendant plus de 24 h sur des surfaces inanimées. La survie dans les fèces peut durer jusqu'à 96 h, mais la pertinence de ce fait est inconnue.
Prévention contre le virus CoronaVirus
Une attention méticuleuse aux procédures de contrôle des infections s'est avérée la plus efficace pour prévenir la propagation du SRAS dans un milieu de soins de santé (Ho et al. 2003; Seto et al. 2003; Wenzel et Edmond 2003).
Idéalement, les patients atteints du SRAS devraient être soignés dans une salle d'isolement avec une pression négative par rapport à la zone environnante ou dans une chambre individuelle avec salle de bain et toilettes. L'équipement de protection individuelle pour tous les travailleurs de la santé comprend, pour une utilisation de routine, un respirateur / masque approuvé N95 EN 149: 2001 ou équivalent (efficacité du filtre à 95% contre les particules de 1 micron ou moins, un joint facial étanche - moins de 1% de fuite) ; un masque FFP2 avec une efficacité de filtrage minimale de 92% est considéré comme équivalent. Les masques doivent être testés en fonction des recommandations du fabricant et ajustés chaque fois que le masque est mis. (Pour vérifier le test du masque, le porteur prend une inspiration rapide et énergique pour déterminer si le masque se ferme hermétiquement au visage.) Pour les procédures à haut risque qui génèrent des aérosols et nécessitent un contact très étroit prolongé avec les patients affectés (par exemple, intubation avant la ventilation, prélèvement d'échantillons respiratoires, aspiration pendant que le patient est ventilé), un demi-masque respiratoire P-100 (FFP3 est considéré comme équivalent, efficacité minimale du filtre, 98%). Protection des yeux (lunettes ou écran facial) lors de la prestation de soins directs au patient pendant les procédures de toux et de génération d'aérosols, et en cas de risque d'éclaboussures ou de pulvérisation de substances corporelles. Précautions contre les gouttelettes et les contacts (y compris l'utilisation de blouses et de gants). Des instructions sont données pour retirer et jeter les masques afin d'éviter la transmission du virus au cours de ce processus. L'hygiène des mains est également mise en avant. Des recommandations de contrôle des infections plus strictes peuvent être nécessaires dans des situations spécifiques, par exemple gestion des épidémies dans un établissement de santé.
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